혈압약 먹는데 어지러움이 자주 있어요

Question

고혈압 약을 먹은 지 1년 정도 됐는데, 요즘 들어 갑자기 어지러운 경우가 많습니다. 앉았다가 일어나면 핑 돌거나 가만히 있을 때도 머리가 띵할 때가 있어요. 약 부작용인지, 다른 문제가 있는 건지... 병원에 가보는게 좋을까요?

조장은 · Accepted Answer

혈압약 복용 중 갑자기 어지럼증을 
느끼는 증상들은 여러 원인으로 인해 나타날 수 있으며, 정확한 원인 파악을 위해 병원 진료가 필요합니다.

1. 어지럼증의 원인과 고혈압약과의 연관성

어지럼증의 원인은 매우 다양합니다.

고혈압약, 특히 항혈소판제나 아스피린 복용과도 
연관이 있을 수 있습니다. 혈압약은 혈압을 낮추는 효과가 있어 복용 초기에 어지럼증이 나타날 수 있습니다. 약 복용 기간이 오래되었는데 최근에 증상이 심해졌다면, 약의 용량이 많거나 종류가 바뀌었을 가능성도 있습니다.

또한, 고혈압약의 부작용으로 
기립성 저혈압이 생길 수 있습니다. 이는 앉았다가 일어날 때 갑자기 혈압이 낮아져 어지러움을 느끼는 증상입니다.

고혈압약에 포함된 항혈소판제나 아스피린은 
혈액 순환을 돕지만, 일부 환자에게는 위장 출혈이나 두통과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 하지만 이 약물 자체가 직접적으로 어지럼증을 유발하는 경우는 흔치 않습니다.

2. 기타 질병 가능성

어지럼증은 고혈압약 외에도 다양한 질환과 관련이 있을 수 있습니다.
- 기립성 저혈압: 
고혈압약 복용과 관련이 깊은 증상입니다. 앉거나 누웠다가 갑자기 일어날 때 핑 도는 증상이 특징입니다.
- 이석증, 전정신경염: 
귀의 평형을 담당하는 전정기관 이상으로 발생하는 어지럼증입니다. 몸을 움직일 때 심한 회전성 어지럼증이 나타납니다.
- 빈혈: 
혈액 내 적혈구 부족으로 산소 운반이 원활하지 않아 어지럼증, 피로감, 두통 등을 유발합니다.
- 심장 질환: 
부정맥이나 심부전 등으로 심장에서 뇌로 가는 혈액 공급이 부족해지면 어지럼증이 생길 수 있습니다.
- 신경 질환: 
뇌졸중, 뇌종양 등 뇌혈관 질환이나 뇌신경계 문제로 어지럼증이 발생할 수 있습니다. 경추 디스크나 경추 신경 압박이 자율신경 이상을 일으켜 어지럼증을 유발하는 경우도 있습니다.

3. 자가 조치 및 주의 사항

수분 섭취나 천천히 일어나는 등의 자가 조치는 일시적인 증상 완화일 뿐, 근본적인 원인을 해결하지는 못합니다. 치료 시기를 놓치지 않기 위해 자가 치료보다는 정확한 원인 진단이 중요합니다.

4. 병원 진료 및 검사

현재 증상의 원인을 정확히 파악하기 위해서는 전문의의 진료와 검사가 필수적입니다.
- 순환기 내과
가장 먼저 방문해야 할 과는 순환기 내과입니다. 복용 중인 고혈압약과 관련이 있는지, 심장에 이상은 없는지 확인하는 것이 중요합니다.
- 이비인후과
회전성 어지럼증이 있다면 이비인후과 진료를 통해 이석증, 메니에르병 등 귀 관련 질환을 확인해야 합니다.
- 신경과, 신경외과
두통과 함께 어지럼증이 있거나 신경학적 증상이 동반된다면 신경과, 신경외과 진료를 받아 뇌질환 가능성을 확인해야 합니다. 뇌 MRI, CT, 경동맥 초음파 등의 검사가 필요할 수 있습니다.
- 척추 신경외과
경추 디스크나 신경 압박이 의심된다면 척추 신경외과 진료를 통해 척추 상태를 확인해야 합니다.

종합적으로, 우선 순환기 내과를 방문하여 복용 중인 약과 심장 상태를 점검하시고, 필요시 의사의 권유에 따라 다른 과 진료를 받으시는 것이 좋습니다.

결론적으로, 현재의 어지럼증 증상은 
고혈압약 복용과 관련이 있을 수 있지만, 다른 질환의 가능성도 배제할 수 없습니다. 따라서 혼자서 판단하거나 자가 조치에 의존하기보다는, 신속하게 병원을 방문하여 정확한 원인을 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 우선 순환기 내과를 방문하여 혈압약과 심장 상태를 점검하시기 바랍니다.

남기종 · Answer

혈압약을 먹으면서 혈압이 오히려 떨어졌을 수도 있는데요
주기적으로혈압을 체크해가면서 너무 떨어지지 않도록 관리하시는 것이 필요할 수 있습니다.
물론 임의로 약은 조절하시면 안되고 병원에서 진료후 조절하셔야 합니다.

남도현 · Answer

일단은 병원 진료를 먼저 보시는 것이 좋을 것 같습니다.
진료 보시고 현재 상태에 대한 진단후 치료 하시는 것이 좋습니다..

송재은 · Answer

고혈압이 있는 경우 약을 드시는데 경우에 따라서 오히려 혈압이 정상보다 떨어질 수도 있습니다. 
주기적으로 혈압을 체크하시는 것이 좋고 상황에 따라 약을 조절할 수 있습니다.

허원각 · Answer

말씀하신 상황을 보면, 고혈압 약을 복용한 지 1년 정도 되었는데 최근 들어 갑자기 어지럼증이 자주 발생하고, 앉았다가 일어날 때 핑 도는 느낌이나 가만히 있어도 머리가 띵한 느낌이 나타나는 것은 여러 가지 원인과 관련이 있을 수 있습니다. 우선 생각할 수 있는 것은 현재 복용 중인 고혈압 약 자체가 원인이 되는 경우입니다. 고혈압 약은 혈압을 조절하기 위해 혈관을 확장시키거나 심장 박동을 조절하는 작용을 하는데, 일부 약은 혈압을 지나치게 낮출 수 있으며 특히 앉았다가 일어설 때 순간적으로 뇌로 가는 혈류가 줄어드는 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다. 이 경우에는 혈압이 갑자기 떨어지면서 일시적으로 현기증이나 핑 도는 느낌, 시야가 흐려지는 증상이 나타날 수 있으며, 심한 경우에는 실제로 쓰러질 정도의 어지럼증이 생기기도 합니다.

그러나 약물 때문만으로 설명할 수 없는 경우도 많습니다. 예를 들어, 빈혈이나 탈수, 전해질 불균형, 심장 박동 문제, 귀 내부 평형 기관의 이상, 혹은 뇌혈류 문제 등도 어지럼증을 유발할 수 있으며, 나이가 들수록 이러한 요인들의 가능성도 함께 증가합니다. 특히 가만히 있어도 머리가 띵하거나 지속적으로 불편감이 있는 경우는 단순히 약 부작용보다는 다른 원인이 겹쳐 있을 가능성도 고려해야 합니다.

따라서 현재 상태에서는 우선 혈압을 정확하게 측정하고 기록하는 것이 중요하며, 증상이 발생할 때 혈압과 심박수, 증상 정도를 함께 기록해 두시면 진단에 큰 도움이 됩니다. 담당 의사에게 이러한 기록을 보여주면 약물의 종류나 용량 조정, 복용 시간 변경 등으로 증상을 완화할 수 있고, 동시에 빈혈, 전해질 이상, 심장·귀·뇌 관련 질환 등 다른 원인에 대한 검사를 진행할 수 있습니다.

생활 습관 측면에서는 앉았다가 일어날 때 천천히 움직이고, 수분을 충분히 섭취하며, 증상이 심할 때 운전이나 위험한 활동을 피하는 것이 안전합니다. 특히 어지럼증과 함께 가슴 두근거림, 시야 흐림, 말 어눌함, 한쪽 팔다리 힘 빠짐 같은 증상이 동반된다면 즉시 응급실을 방문해야 합니다.

정리하면, 지금 나타나는 어지럼증은 고혈압 약에 의해 나타날 수 있는 기립성 저혈압과 관련 있을 가능성이 높지만, 다른 건강 문제와 겹쳐 나타날 수도 있으므로 지체하지 말고 병원을 방문해 혈압 확인과 필요 검사를 받는 것이 안전하며, 증상 완화를 위해 약물 조정이나 생활습관 개선을 함께 고려하는 것이 가장 효과적인 접근입니다.

김창래 · Answer

증상이 지속되고 불편감이 있다면 해당과 진료를 보시고 이에 따라 치료를
하는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.

배창환 · Answer

혈압이 너무 떨어져서 생긴 기립성 저혈압 증상일 수 있습니다.
다니는 병원이나 동네 병원에 가서 혈압 측정 후 선생님과 상담해 보시길 바랍니다.

김의중 · Answer

말씀하신 어지럼증은 고혈압 약을 복용하면서 생길 수 있는 흔한 부작용 중 하나일 가능성이 있습니다. 일부 약은 혈압을 너무 낮추거나, 앉았다가 일어날 때 순간적으로 뇌로 가는 혈류가 줄면서 어지럼증, 핑 도는 느낌을 유발할 수 있습니다. 이를 기립성 저혈압이라고 부르며, 약을 복용한 후 시간이 지나면서 나타날 수도 있습니다. 그러나 약 때문만이라고 단정할 수는 없고, 빈혈이나 탈수, 심장 박동 이상, 귀의 평형 기능 문제 등 다른 원인으로도 어지럼증이 생길 수 있습니다. 가만히 있어도 머리가 띵하거나, 갑자기 심해지는 경우에는 주의가 필요하며, 증상이 지속되거나 심해지면 담당 의사에게 상담을 통해 혈압 측정과 필요한 검사를 받는 것이 안전합니다. 약물 용량 조정이나 종류 변경으로 증상이 완화될 수 있고, 다른 원인이 있는지도 함께 확인하는 것이 중요합니다.

이태훈 · Answer

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현재 나타나는 어지럼 증상은 
여러 가지 원인으로 발생할 수 있으며, 복합적으로 작용했을 가능성도 있습니다.

우선 1년 전부터 복용 중인 고혈압약과의 
연관성을 생각해볼 수 있습니다. 고혈압약 중 일부 이뇨제나 베타차단제, 칼슘채널차단제 등은 혈압을 과도하게 낮추거나 맥박을 느리게 해 어지럼을 유발할 수 있습니다. 특히 앉았다가 일어날 때 핑 도는 느낌은 기립성 저혈압일 가능성이 있으며, 혈압약을 복용 중일 때 더 쉽게 나타날 수 있습니다.

또한 고혈압약에 항혈소판제나 아스피린이 있다면, 
약물 자체가 혈압을 낮추지는 않지만, 위장 출혈이나 미세 출혈로 이어질 경우 빈혈을 유발해 어지럼을 느끼게 할 수 있습니다.

가만히 있을 때 머리가 띵한 느낌은 
뇌혈류의 일시적 저하, 전정기관 이상, 또는 심장박동 이상 등도 원인일 수 있습니다. 전정기관 이상에는 전정신경염이나 메니에르병 같은 내이 질환이 있으며, 이석증은 머리 위치 변화 시 심한 회전성 어지럼을 유발합니다. 뇌혈류 문제로는 일과성허혈발작, 뇌혈관 협착 같은 뇌질환이 가능하며, 경추디스크나 경추 신경 압박이 자율신경계를 자극해 어지럼과 유사한 증상을 유발하기도 합니다. 또한 빈혈이 있으면 전신 산소 공급이 줄어들어 쉽게 어지럽고 두통, 피로감이 동반될 수 있습니다.

자가 조치로는 갑자기 일어나지 않고 
천천히 움직이며, 충분한 수분을 섭취하고, 규칙적인 식사와 수면을 유지하는 것이 도움이 됩니다. 어지럼이 있을 때는 즉시 앉거나 누워 낙상을 예방해야 합니다. 하지만 이러한 증상이 반복된다면 단순한 일시적 현상으로 보기 어렵기 때문에, 자가 치료만으로 경과를 지켜보다 치료 시기를 놓치기보다는 정확한 원인 진단이 중요합니다.

우선 순환기내과에서 현재 복용 중인 
혈압약의 용량과 종류를 점검하고, 혈압 변동 및 기립성 저혈압 여부를 평가받는 것이 필요합니다. 동시에 심전도, 심장초음파, 24시간 활동혈압 검사 등을 통해 심장 기능을 확인할 수 있습니다. 빈혈 여부를 확인하기 위해 기본 혈액검사도 필요합니다. 뇌질환 가능성을 배제하기 위해 신경과에서 뇌 MRI나 뇌혈류검사를 시행할 수 있으며, 회전성 어지럼이 동반된다면 이비인후과에서 전정기능검사, 이석검사를 받아보는 것이 좋습니다. 목통증이나 팔 저림이 동반될 경우에는 척추신경외과에서 경추 MRI로 신경 압박 여부를 평가할 수 있습니다.

결론적으로, 먼저 순환기내과에서 혈압약과 
기립성 저혈압 여부를 확인하고, 필요시 신경과, 이비인후과, 척추 신경외과 순으로 원인을 감별하는 것이 좋습니다. 증상이 반복되면 낙상 위험이 있으므로 조속히 진료를 받아보시기 바랍니다.

전진영 · Answer

병원에 내원하셔서 증상 얘기 하시고 혈압 검사 다시 해 보시는게 좋아 보입니다. 기립성 저혈압 가능성도 있어서, 약물 용량을 줄여야 하는 상태인지 확인이 필요합니다.

강혜훈 · Answer

고혈압 약을 복용한 지 1년 된 상태에서 최근 어지럼증이 잦아진 것은 혈압약의 부작용, 실제 혈압 저하, 또는 빈혈·혈당·귀 질환 같은 다른 원인일 수 있습니다. 가정에서 혈압을 앉은 자세와 일어난 직후 모두 기록해보고, 기립 시 천천히 움직이며 수분을 충분히 섭취하는 것이 도움이 됩니다. 그러나 증상이 새롭게 잦아지고 있으므로 약 조정이나 다른 원인 감별을 위해 내과 진료를 꼭 받아야 합니다. 심한 어지럼이나 신경학적 증상이 동반될 경우 즉시 응급실 방문이 필요합니다.

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